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现在社会不孕不育的人越来越多，但是人们又渴求有一个自己的宝宝，在这样的背景下试管婴儿这项技术就诞生了。试管婴儿为那些不孕不育的家庭带来了福音。而且现在做试管婴儿生双胞胎的很多，今天就介绍一下试管婴儿一定是两个吗？

一个或两个试管移植是好的

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许多家庭认为将更多胚胎放入试管婴儿可以提高怀孕的成功率。毕竟，一个胚胎还有一次机会。没有它你不能停下床吗？！无论如何，试管可以移植多个胚胎。怀孕成功率没有增加，但是，有数据显示用试管移植胚胎具有先天性安全优势，即使植入多个胚胎并且只有下一个婴儿出生，风险也高于单胚胎移植。

随着综合两孩政策的自由化，有些人直接选择双管双胞胎。他们都认为双胞胎被周围的人羡慕，但双胞胎也意味着风险。那么，在试管婴儿中移植1或2个胚胎会更好吗？

与单胎妊娠相比，双胎妊娠更容易在妊娠早期出现妊娠呕吐。在中期和晚期，妊娠期间发生高血压疾病，流产和早产的风险显着增加。在怀孕期间患有严重高血压的患者中，可能会出现卵白尿，子痫甚至母亲的生命等症状。一些患者需要引产，母亲在分娩后有大出血的风险。对于母亲，一些身高较低或子宫畸形的患者，或经过剖宫产或子宫肌瘤切除术的子宫瘢痕患者，双胎妊娠较重，流产率较高。

大多数双胞胎出生不超过36周，甚至32周或更早，然后是这个一些早产儿的体重非常低。体重3或4磅的新生儿并不罕见，甚至体重也较低。除了体重低之外，这些新生儿的先天性发育可能不足。除新生儿外，一名新生儿需要在新生儿住院。除了健康问题，巨额费用也导致许多家庭陷入困境。

还有一些先天性不发达的新生儿，如先天性心脏病，需要在未来3-5年内进行手术。

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目前，试管婴儿治疗的大多数患者将移植2个胚胎或胚泡。然而，选择性单胚胎或单个胚泡移植已成为生殖世界的发展方向。选择性单胚胎移植意指所有胚胎或囊。在胚胎中，采摘最佳移植手术不仅可以保证一定的妊娠率，还可以降低双胎妊娠的风险。

当然，这种发展将逐步进行，不可能立即完全取代现有的移植策略。对于年龄，子宫，子宫内膜和胚胎等理想条件的患者，进行胚泡培养，最后选择最优质的移植物。怀孕率完全不受影响，因此怀孕率与移植胚胎的质量和移植有关。数量关系不大。

一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。

胚胎级别描述：

一级：细胞分裂均匀;没有碎片

二级：细胞分裂均匀;有少许碎片

三级：细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片

四级：细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重

碎片的生成是细胞凋亡的征象所以碎片越多的胚胎，生长潜力越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的，那么恭喜你，成功的可能性还是挺大的。

第五天(D5)囊胚的评级根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

有些胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才发育成囊胚。因此囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最/好，D6的次之，D7的再次之。

然后再从后果谈

随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用，多胎妊娠越来越多，已经成为辅助生殖的一个严重并发症。造成这种后果的原因就是多胚胎移植。

数据表明，选择移植两枚胚胎，导致多胎妊娠率超过30%～40％，比自然妊娠者高20～40倍，移植2枚胚胎，80%为双胎妊娠。许多夫妇得知腹中胎儿为双胎时，总是充满了喜悦和骄傲。但殊不知双胎妊娠的高危风险。

多胎妊娠可以引发流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高压综合征等问题。

因此专家建议35岁以下、首次辅助生育治疗且获得良好胚胎的患者实施选择性单胚胎移植。