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福建代生供卵_试管婴儿胚胎发育缓慢可能不是身体原因,而是这些原因“作怪
来源:http://www.hszhw.com日期:2022-07-25
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胚胎培育是试管婴儿中非常重要的一个环节,主导着试管周期的成败。有的患者取卵数多,但经过体外受精和胚胎培育后往往可用于移植的胚胎有限,大多数胚胎因活力低、发育缓慢被淘汰出局,这可归结于胚胎质量和体外培育环境两方面原因。

1、胚胎本身问题:一部分胚胎存在染色体异常。如果患者移植的胚胎质量不好,它的生长能力就不够,在生长一段时间之后它就会停止生长发育,患者血液中反应的HCG就会下降。

2、子宫内膜和供血问题:部分病人的子宫内膜环境不够理想,子宫供血的状况不足,不能够为胚胎的后续生长发育提供理想的生长环境,因此,胚胎的发育就会变得缓慢,在一段时间之后停止发育。

3、生殖内分泌异常的问题:胎儿的健康发育需要三个重要的激素水平,分别为雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素。如果女性体内分泌激素不够或代谢产物分泌异常,胚儿在发育的过程中就缺少了营养,进而导致胚胎或胎儿发育缓慢,最终导致流产或胎停的出现。

4、心理因素导致的问题:通过试管婴儿助孕的女性,容易出现心理压力大、紧张、情绪不稳定,而情绪紧张使机体处于一种应激状态,破坏了原来的稳定状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素的改变,进而使血管长期处在收缩状态,影响子宫、卵巢局部的血流。,最后导致体内孕激素水平下降,胚胎发育缓慢,造成胎儿停育。

试管婴儿体外受精时培养皿中精子和卵子会发生染色体的分裂,重新组合以及配对,进而产生一个新的生命。在这个胚胎发育早期发育的过程中,分裂、组合出现差错,那么就会造成染色体数目出现异常。而一旦染色体发生错误,试管婴儿胚胎质量就会存在问题,导致胚胎发育缓慢。

根据相关的研究我们知道,低氧环境(5%02)和高氧环境(20%02)虽然在试管婴儿胚胎发育的胚胎利用率、卵裂率以及受精率等方面没有太大的分别,但是在优质胚胎率等方面存在着显著的差异。

如果在胚胎培养的早期实验室含氧量过高,其中的过氧化物可能会导致胚胎早期的基因表达以及代谢受到不良影响,这种损害在囊胚期或者是桑椹胚期表现明显,致使试管婴儿胚胎异常发育,像发育缓慢等等,终会对囊胚形成产生影响。所以总的来说,试管婴儿胚胎发育缓慢的原因大抵就是2个,一个是胚胎质量问题,另一个就是实验室的培育环境问题。

1.试管婴儿胚胎染色体存在问题,会导致试管婴儿胚胎发育缓慢

染色体包含着上一代人的所有遗传基因,而且该基因的数量以及在染色体的位置一定要极其恒定,在受精时试管或者是培养皿中精子和卵子会发生染色体的分裂,组合以及配对,卵子和精子就会重新进行组合进而产生一个新的生命。试管婴儿胚胎的染色体出现质量问题,只有6.2%左右是从父母的基因中遗传而来的,绝大部分是由于胚胎发育早期过程中在有丝分裂步骤,或者是配子过程中发生减数分裂时染色体组合出现差错所致,其中染色体数目出现异常是最常见的失误。一旦染色体发生错误,试管婴儿胚胎质量就会存在问题,导致胚胎发育缓慢。


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2.培养环境的含氧量不适,会导致试管婴儿胚胎发育缓慢

根据相关的研究我们可以得知,低氧环境(5%02)和高氧环境(20%02)虽然在试管婴儿胚胎发育的胚胎利用率、卵裂率以及受精率等方面没有太大的分别,但是在优质胚胎率等方面存在着显著的差异。


那么做试管婴儿过程中,胚胎实验室的医生又是如何观察胚胎发育的呢?

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做“试管婴儿”治疗的患者朋友,在他们的一个IVF-ET治疗周期里会有很多个阶段,其中一个非常重要的阶段就是从精子和卵子的结合到形成卵裂期胚胎再到囊胚。这整个阶段的胚胎都是在培养箱这个安全且不受干扰的环境中度过,它们将在这里生长2到5天,胚胎学家会定期监测它们的生长状况,然后选择最好的胚胎进行移植。

但是,并非所有的胚胎都能让患者妊娠,胚胎的质量是各不相同的,评级越高的胚胎越有可能植入并妊娠。

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目前,传统的培养方式是,胚胎学家会在固定的时间点将胚胎从培养箱中取出进行观察评估,而胚胎离开培养箱的短暂时间也会有一定的风险。

不过,现在利用延时摄影技术,胚胎学家可以不需要将胚胎从培养箱这个安全环境中移出就可以监测胚胎发育的整个过程。胚胎的发育就可以继续在既稳定又安全的环境中生长而不受到干扰。

时差培养箱


早期胚胎的发育潜能的观察评估对胚胎植入乃至成功妊娠都是非常重要的环节,传统的固定时间点的观察往往会错过最佳的观察时机和胚胎发育的关键阶段。

现在,我们的EmbryoScope时差培养箱内置照相机和显微镜,且每隔10分钟对胚胎进行一次拍摄,这样,胚胎学家就可以通过使用专业软件来查看胚胎的延时摄影,进而选择最适合胚胎进行移植或者冷冻。

传统方式的胚胎观察评估中往往会有可能忽略掉一些异常的卵裂,比如胚胎从一个卵裂球直接分裂为3个卵裂球,这种情况在胚胎中发生的几率多达26%,并且这些胚胎在移植后会显著降低植入率。

还有一种情况就是卵裂球的数量由多变少。而且,传统的评估方式可能会遗漏至少70%的有细胞核数目异常的胚胎,而细胞核数目的异常会直接降低植入率。

现在我们通过使用时差培养系统,胚胎学家可以获取胚胎发育整个过程中的关键信息,以此来抉择哪些胚胎可以移植或者冷冻。

有研究表明,使用时差培养技术与传统方式相比,临床妊娠率显著提高,活产率也显著提高。

在一项针对1637例患者临床治疗周期的研究结果表明,跟传统方式相比,使用时差培养技术的治疗在累计妊娠率和活产率方面都有显著改善,而流产率也显著降低。


自2009年以来,全球已经广泛推广使用时差培养技术,有超过100万名患者使用了这项技术,并且通过这项技术出生的婴儿都是健康的。

试管专家说,如果培育环境无法满足胚胎生长发育需求,如胚胎发育成桑葚胚后会进入高速分裂期,开始加倍分裂,此时所使用的培养液若不能给其提供足够的能量物质,胚胎的发育速度会下降,可能造成胚胎发育停止或到第6或第7天才能发育成囊胚;若培养环境的含氧量过高,一会导致培养液所含氧的自由基过高,其会“毒害”胚胎造成发育缓慢,二会提高培养液中形成过氧化物的速度,导致酶失活或DNA受到损伤,致使胚胎发育异常或死亡。

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